Pige på næsten 4 år med daglig inkontinens

Min datter begyndte med pottetræning omkring 2.5 år og smed bleen kort efter. Fra første dag var hun tør om natten og har været det siden. Men om dagen bliver det værre og værre med hendes inkontinens. Hun havde en fin periode i tiden efter hun smed bleen med kun få uheld. Hun havde en enkelt dårlig episode i vuggestuen med en vikar og et ikke-rengjort toilet, hvilket gjorde at hun nægtede at tisse på deres toiletter den dag og fremefter og holdt sig indtil hun fik overløbsinkontinens. Derfor fik hun ble på igen en periode i institution, og vi forsøgte senere efter ca. 3-4 uger, og det gik ok, men ikke helt godt. Hun startede i børnehave og siden da har hun hver dag ca. 3 sæt tissetøj med hjem og tisser også i bukserne herhjemme. Ofte kan vi se en lille plet i f.eks. underbukserne/bukserne og går med hende på toilet. Hun benægter dog ofte fuldstændig vandladningstrang, og der kan komme en del konflikter på den basis, da hun kan stå og krydse ben med våde underbukser - men græder og siger hun ikke skal tisse. Efterhånden som tiden er gået går hun oftere og oftere rundt med våde bukser, som vi opdager. Hun har været med på "tisseholdet" i børnehaven, men på trods af dette kan hun tisse i bukserne kort tid efter. Når hun tisser i bukserne, er det som regel først en lille portion, men hvis der går lang nok tid, kommer det hele. Hun kan krydse ben engang imellem eller gå og strutte med numsen. Hun sætter sig ikke ned på hug. Når hun tisser, bruger vi som regel en indsats til toilettet eller stadig potte - og jeg synes, hun sidder ok og ikke antrengt. Jeg tror, hun gør sig færdig. Mht afføring så har hun enkelte gange lavet på toilettet, men vil ikke og protesterer vildt. Hun kommer og beder om at få en ble på og det fungerer ca. x 1 dagligt uden inkontinensepisoder. Ingen mistanke om obstipation. Kun afføring når vi er derhjemme, aldrig i f.eks. børnehave eller andre steder. Min tanke er at det er primært et adfærdsproblem, men som måske efterhånden har påvirket blæren og fornemmelsen for, hvornår hun skal tisse? Vi skifter bare hendes tøj og giver hende rent på uden det store fokus. Jeg har fået undersøgt hendes urin og dyrkningen var begativ. Efterhånden er det en ret træls cirkel, vi er kommet ind i. Hun går og tisser hele tiden, der er konflikter og hun lugter af tis og er (måske) også træt af det i forhold til de andre børn i børnehaven. Jeg har brug for lige at vende det med andre. Hvad tænker I om det? Nogle forslag?

Svar

Kære forældre.

Ud fra jeres beskrivelse af jeres datters tisseproblemer - og indimellem også afføringsproblemer - vil I virkelig have stor gavn af i første omgang at få Kontinensforeningens informationspakke tilsendt. Jeres datter har haft dårlige oplevelser med toiletterne - og det kan godt bevirke, at hun dels holder sig med urin, men også afføring. Det er korrekt, når jeres datter siger, at hun ikke mærker, når hun tisser i bukserne, før det er for sent. Der er højst sandsynligt gået kludder i de signaler, som hjernen sender til blæren, når den er ved at være fyldt - og så de signaler, der går retur. Signalerne "fortæller" simpelthen blæren, at den skal tømme sig uden at der er tid nok til, at jeres datter kan nå at komme på toilettet, før blæren giver slip på urinen. Der er også rigtig mange børnehavebørn, der har det som jeres datter - at de kun vil have afføring i en ble.

Indtil jeres datter er så moden og motiveret, at hun kan blive udredt for sin måske overaktive blære, er det OK at give hende ble på, så hun ikke går rundt med våde bukser og bliver kold i numsen. Så snart hun er så stor - førskolealder på ca. 5-6 år - at hun kan arbejde sammen omkring den korrekte behandling, skal I kontakte en læge/kontinenssygeplejerske, der har speciale i børneinkontinens og få hende udredt, stillet en diagnose og igangsat korrekt behandling.

Det kan anbefales, at I rekvirerer den målrettede informationspakke om Børn og Inkontinens, som Kontinensforeningen har - læs om dette på www.kontinens.dk under informationsmateriale. Skriv en mail til foreningen på info@kontinens.dk og bed om at få pakken - specielt med artikler om dagurininkontinens - tilsendt. Husk at anføre jeres datters alder også. Har I så spørgsmål inden I kontakter lægen, er I meget velkomne til at rådføre jer med Inkontinensliniens specialuddannede kontinenssygeplejersker. Alle telefonnumre på rådgivningslinier og specialafdelinger og -klinikker vedlægges i pakken.

De venligste hilsener - KONTINENSFORENINGEN